摘要:早在2015年,丈夫冯先生就在体检中查出有甲状腺结节,他并未放在心上,一直没有处理。自治区人民医院内分泌代谢科副主任黄建皓介绍,黄女士检查出1个结节,直径约1厘米,分级为4级,意味着恶性程度稍大。很快,冯先生夫妇在“一站式”的流程下接受了各项相关检查,最终结果确认,夫妻俩都患有甲状腺乳头状癌。...
又是一年体检季。不少人拿到体检报告后,发现自己和身边一些同事都被检出了“甲状腺结节”。
实际上,这是一个检出率高达67%的疾病。结节是良性还是恶性?会发展成癌吗?这种癌还能活多少年?这些成为大家最关心的问题。
近日,南宁一对夫妇前往自治区人民医院北院院区内分泌代谢科就诊。两人一起来看病,是因为同一个原因——甲状腺结节。
早在2015年,丈夫冯先生就在体检中查出有甲状腺结节,他并未放在心上,一直没有处理。今年7月中旬,妻子黄女士在体检中也发现了甲状腺结节。两人一商量,觉得还是得重视,于是一起前来就医。
自治区人民医院内分泌代谢科副主任黄建皓介绍,黄女士检查出1个结节,直径约1厘米,分级为4级,意味着恶性程度稍大。冯先生有多个结节,分级为3级,通常情况下,恶性的几率不大。
要确定结节的性质,需要做很多检查,除了生化指标,还需要通过B超查看结节的大小、质地、形态、边界等;需要通过超声造影查看结节内的微血管分布情况;需要借助ECT评价结节的功能;要利用弹性超声检查结节的硬度;最后,还要做甲状腺细针穿刺,通过细胞学检查判断良恶性。
这就意味着病人要在内分泌代谢科、超声科、核医学科、病理科等多个科室奔波,比较折腾。
很快,冯先生夫妇在“一站式”的流程下接受了各项相关检查,最终结果确认,夫妻俩都患有甲状腺乳头状癌。目前已转到外科接受手术治疗。
医生在为患者进行甲状腺细针穿刺。本文图片为院方供图
黄建皓告诉记者,目前,甲状腺彩超已作为大多数体检套餐的常规项目,甲状腺结节的检出率较高。这是由于体检的普及和B超清晰度越来越高,很多曾经没有被发现的结节被检了出来。
对于甲状腺结节性质的判断至关重要。就像评价一个人,要从“德智体美劳”多方面评估,对结节的判断也是如此,因此需要借助多种手段。
在以往的模式下,病人会比较折腾,在多个科室间奔走,拿到一项又一项看不懂的检查结果。现在北院院区的“一站式”模式,则是让医疗资源动起来了,相关的多科室协作,并将所有结果归纳总结,最终给出病人最想知道的答案:这个结节是良性还是恶性?是否需要手术?需要做什么样的手术?内外科协作,解决病人的后顾之忧。
医生在为患者进行甲状腺细针穿刺。
据介绍,北院院区内分泌代谢科开科两年时间,已经完成了800多例甲状腺结节细针穿刺术。这是鉴别甲状腺结节性质的首选诊断方法,所用的穿刺针非常细,不到1毫米,具有创伤小、并发症少、取材方便等优点,能够准确为甲状腺结节患者进行确诊,避免一部分良性小结节外科手术带来的永久性甲状腺功能减退的风险,从而最大程度减轻患者的经济负担和社会负担。
记者:张若凡
通讯员:龙博
(南国早报)